我是省人民医院省直第一医院医生,一直以来,十分关注老百姓看病难特别是看病贵问题。责任感驱使我努力寻找破解看病贵难题的出路,为破解看病贵难题贡献一己之力。
我曾接诊过一位辗转十几家大医院的患者。他腿疼到不能站立行走,1年内遍寻北京、苏州、郑州等省内外名医,花费十几万元,毫无疗效,自悲到认为也许只有断腿才能脱离病痛。
他来询诊时,带来几十张多家医院的影像资料和检查单。在其陈述病情及治疗经过后,我并未立即看他带来的那厚厚一沓片子,而是给他详细检查软组织之后说了自己的诊断结果:他的症状表现和影像表现之间不是等号关系,症状是软组织力线平衡失调引起的!病人说,这是他从前就医从未听过的观点并表示认同。征得病人同意,我给他施以针刀治疗。经过7次治疗,这个病人基本恢复,行走自如。而花费还不及他1年来花费的零头。小小针刀又一次显示了在疗效和减少医疗负担方面的优势。
针刀医学是中国原创学科。针刀与针灸针外形基本一致,只是针刀前端是扁刃。用针刀刃口对损伤组织粘连减张、减压和减应力,可以达到治疗目的。由于针刀治疗具有疗程短、适应证广、操作简便安全,器械及治疗成本低、几乎没有副作用等的特点,可以为社会节约大量医疗资源,为患者减少大量医疗负担。
我与针刀结缘并非偶然。从医30多年来,针对百姓看病贵问题,我一直致力于传承中医药学,努力钻研西医药学,并积极创新中医药学,努力寻找既有效成本又低的治疗技术。针刀医学是中西医结合的产物,而我恰恰幸运地中西医基础知识兼备。我从小受家庭熏陶,传承学习了不少中医知识,后来考入医学院,又系统地学习了西医知识。上班后我专注疼痛治疗,从那时起就开始每天捏砖练习手劲,拉牵引床的拉杆练习稳定与持久性;推拿不同的病人,体会不同的病变部位不同的病灶反应。为了找准针灸的针感,给病人身上扎哪个部位,我都亲自体验、尝试,运用粗细不同的针作用不同的疾病观察疗效。学习针刀这种中西医结合的技法之初离不开麻药,考虑到麻药的副作用及治疗中的安全,于是我刻苦练习针法,待针法娴熟后,就再也不使用麻药了。
正是由于有对中医针灸推拿术的传承及西医解剖学的概念,脑子里有立体定位,所以运用针刀医学原理,不仅能够解决颈肩腰腿痛类的疑难病,就是面对棘手的皮肤问题时,我也大胆尝试用针刀治疗。一个严重痤疮患者,被告知需要在几年里经过多次手术切除面部赘生物,再行植皮手术修补受损皮肤,且需要几十万元费用。我二三十次针刀治疗,她就恢复了良好皮肤状态,而费用却仅是手术的二十分之一不到,花费时间也不过几个月。
破解看病难、看病贵难题,国家及有关部门近年来出台了不少政策和措施。特别是推行三级分诊治疗,确实解决了相当一部分看病难的问题。老百姓进社区,在二级医院有机会见到大医院的医生,一定程度缓解了患者到大医院就医的压力。但我认为,看病难与看病贵相比,看病贵难题还远未解决,需要做更多努力。看病贵有多种因素,如过度治疗,用药过量,多种药物联合使用,滥用药物,检查追求高精尖,过度依赖检查设备,重复检查等。所以,解决看病贵问题,需要多管齐下,多种措施并举,如:改革现行医保政策,解决门诊看病报销的问题;大力推广简便、有效的中医药治疗,倡导非药物治疗等。
作为一名医生,想患者之所想、急患者之所急,充分发挥自己的聪明才智,为患者实实在在解除病痛、减轻经济负担,是我们义不容辞的责任。结合自己的临床与观察,我认为,倡导非药物疗法其中包括针刀疗法,真的是破解看病贵难题的一种不错的思路。
作者: 宋圣阁
编辑:河南商报 赵琦
来源:河南日报