60岁的王先生(化名)从外地到新郑一家建筑工地上打工。4月的一天,正在工地忙碌的他,一个不小心从高处摔下,不幸“坐”在一根裸露的钢筋上,从肛门直接插入下身。这一突发状况把在场的工友都吓坏了,大家上前,一起把他扶了起来。这一扶,刚好把插入体内的钢筋拔了出来,工友立即拨打120送往当地医院,由于情况紧急且伤情非常严重,随后转送入河南省直第三人民医院。
在河南省直第三人民医院东院区消化病诊疗中心,经程相超主任、左艳菊医生初步检查,王先生是钢筋贯穿伤,损伤部位在肛门直肠,出血量非常大,伴有剧烈疼痛及大便漏出,情况非常危险。
情况复杂,手术抢救成功
情况复杂,手术抢救成功
程相超主任立刻成立抢救小组,“如果不抓紧时间,病人很可能有生命危险。”医院开设绿色通道,马上进行专家会诊,并进行手术。
据左艳菊医生介绍,钢筋直接刺入肛门穿入直肠,形成了肛门直肠外伤、会阴部血肿及腹腔内多处挫裂伤。钢筋是固定在地面上的,工友几人合力把他扶起来,这一举动还是非常危险的,“钢筋自行拔出很可能损伤内脏、神经,造成大出血。”
在完善相关检查排除其他病变的情况下,程相超主任、左艳菊医生、刘耀刚医生在全麻下为王先生进行手术。术中经腹腔镜探查可见,膀胱后壁挫裂伤、乙状结肠挫裂伤、腹膜后血肿及部分肠粘连。遂在腹腔镜下行手术探查及肠粘连松解手术,腹部探查手术结束后患者更换为截石位,探查直肠左侧壁裂伤至骨盆直肠间隙,肛门括约肌及肛提肌完全断裂,右侧肛管裂伤至肛门括约肌浅层,遂层修补裂伤的直肠壁及肛门括约肌、提肛肌,再造肛门,使肛门成形。
(医院资料图)
经过两个多小时手术抢救,患者暂时脱离生命危险。
由于王先生是外地在新郑务工人员,手术后患者家属及亲人尚未及时从外地赶过来,所以在消化病诊疗中心住院期间,程相超主任、左艳菊医生、翟红强护士长以及全科医护人员对王先生给予了无微不至的关怀与帮助。
目前,王先生已康复出院。
提醒:利器插入身体,不能随便拔
提醒:利器插入身体,不能随便拔
左艳菊医生说,任何利器、锐器戳进身体后,都会对身体局部产生暂时压迫,自行拔出,会发生致命性大出血。类似钢筋这样的物体,插入身体之后,可能损伤重要器官,自行拔出会对脏器、血管、神经等造成二次损伤。可以先用液压钳剪断,留在身体内的可以让医务人员处理。
另外,一旦发生此类意外,周围人员一定要保持镇定,安抚患者,不要随意挣扎和移动,以免造成进一步损伤。同时拨打120,必要时也要拨打119,请求消防部门协助抢救。
就在王先生手术的那晚,手术结束时已是深夜。
王先生的主治医生左艳菊在结束一天的忙碌后,骑电动车回家。4月的夜晚还有些寒意,当时天空还下着雨,左医生行至金水路时,被一辆急速行驶的出租车撞伤。左医生从电动车上摔倒以后,身体多处疼痛难忍,且左腿处血流不止,作为一名资深的医务工作者,她知道,这次车祸伤的一定不轻。
在医院急诊检查后,虽没有伤到骨头,但严重的多处外伤及软组织损伤导致她必须每天挂点滴注射活血的药,并定时卧床理疗。想到还没完全脱离危险的患者,左艳菊医生坚持每天在自己科室打针并烤电理疗。受伤的前几天,走路都是大问题,她便坐在轮椅上每天去科室查房观察,对王先生的照顾丝毫没有松懈。“这个患者的情况太特殊了,虽然手术很顺利,但术后的治疗也非常重要。”
就这样,病房里的患者在治疗中康复着,病房里的左医生也在输液、理疗中康复着。
(卧床休息的左医生,不忘学习)
因为信任,患者在这里治疗康复;
因为信念,医生在这里寸步不离。
5月的天气,阳光明媚,一面锦旗送到了科室。王先生紧紧握住医生的手,再次表达谢意。看到王先生及家属脸上舒心的笑,可以感受到他们内心的情谊,对于坚持“轻伤不下火线”的左艳菊医生来说,这就是她最大的安慰。