当前,我国流感活动强度仍维持在较高水平,多地医院门诊和住院患者、重症患者增多。与此同时,随着国家卫计委最新流感诊疗方案的公布,医院出现了一些抗病毒药物紧缺的状况。面对流感的来袭,我们应该如何应对?记者就此采访了郑州大学第三附属医院的专家。
正确区分普通感冒与流感
1月17日下午,记者走进郑州大学第三附属医院门诊大楼,发现前来就诊的小患者不少,很多孩子都伴有咳嗽、高烧的症状。据该院小儿呼吸内科主任王秀芳介绍,近段时间来院就诊的流感小患者明显增加,患儿大多数是幼儿园及小学低年级的孩子。“面对这一轮流感的强势来袭,家长们都十分担心,一发现孩子不舒服,就紧张地抱来医院就诊,其实存在一定的盲目性。”王秀芳说。
流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,临床症状主要表现为持续高烧,多数维持在39℃、40℃的高温,一些患者甚至持续近一周高烧不退。患者表现为浑身乏力、精神状态较差、肌肉酸痛,并有明显咳嗽。而普通感冒除了伴有明显咳嗽之外,即使有高烧也没有流感那么“顽固”,患者精神状态良好。
“由于流感主要通过空气中的飞沫、人与人接触或人与被污染物品的接触传播,因此家长要耐心观察孩子症状,避免盲目到医院就医,造成交叉感染。”王秀芳表示,流感是常见病,也是自限性疾病,只要积极应对治疗,患者预后良好。
“紧缺药”并非人人适用
近日,国家卫计委发布《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》,并公布一批抗流感病毒推荐药物,“奥司他韦”进入公众视线。一时间,这种抗病毒药物成了医院里的“紧缺药”。当天,记者致电河南省人民医院、河南省儿童医院等多家医疗机构,并走访了多家药店,均表示“没药”。
郑大三附院药学部主任药师任艳丽告诉记者:“医院已将近三周出现‘奥司他韦’缺药状况,目前医院正通过多种渠道加紧采购。”据业内人士介绍,“奥司他韦”目前在国内的生产厂家较少,加上本轮流感来袭突然,药品生产方显得措手不及,一时难以供货。
专家表示,“奥司他韦”并不适用于所有流感患者,它对甲型和乙型流感的治疗效果较好,并且要在出现临床症状48小时内使用,同时还可以用于成年人、13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。“实际上,面对目前西药紧缺的现状,部分中成药对于治疗流感在减轻症状、缩短病程、降低并发症等方面效果同样很好。”专家说。
近日我省发布了成人和儿童流感的中医药防治方案,据记者了解,方案里推荐的中成药如连花清瘟胶囊、蒲地蓝口服液等,在省会各大医院供应稳定。同时方案明确,接种疫苗是预防流感最有效的手段,推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者及医务人员等流感高危人群使用。但专家提醒,“由于疫苗产生抗体需要一定时间,因此疫苗需要提前接种,疾病防控效果才会明显。”在病毒活跃期间服用相应药物是预防措施,此外,保持良好的个人卫生习惯也是预防流感的重要手段。
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让家庭医生成为抗击流感生力军
2017年入冬以来,我省流感爆发,发病次数明显高于往年同期。1月16日下午,河南省疾病防控中心免疫规划所副主任医师于燕向记者介绍,虽然我省此次流感爆发超过历年同期水平,但情势已趋平缓,基本已过峰值,并有成熟安全的治疗方案。
专家认为,防治流感,除了家庭、社会的积极预防,家庭医生这一角色也应走上前台。据有关资料,有些国家由于拥有众多的家庭医生,能够定时掌握社区人员健康状况,对防范疫情非常有效。
据国家卫计委有关消息,我国家庭医生主要是乡镇医生和社区门诊医生。而我省的一半人口已拥有家庭医生。
记者走访了郑州市区的一些社区卫生服务中心发现,这些地方医疗设施配置齐全,医生大多是全科医生,基本用药充足。不过,由于宣传不够等原因,居民对家庭医生的认可度并不很高。
“如果覆盖面这么广的家庭医生能够真正发挥作用,将为老百姓撑起一把健康保护伞。”一名三甲医院的呼吸科专家告诉记者,从流感防控来看,公共卫生安全中,家庭医生必将成为一支重要的生力军。
作者:河南日报记者杨万东
编辑:河南商报赵琦
来源:河南日报