坤哥最近有点苦恼,在家给学生们录课声音嘶哑,听起来“刺刺拉拉”的。喝点水润润,还常常呛进气管,不得不一遍一遍返工。他好像“上火”了,可之前从来没有这么严重过。
老婆阿花也觉得奇怪,坤哥身体一向很好,这次“上火”吃了不少药,丝毫没有作用。正好单位组织体检,阿花便跟着坤哥,重点想查查他这问题到底出在哪!
甲状腺有结节,建议复查彩超!
甲状腺就在脖子里,听到体检医生这么说,阿花感觉不太好!
没等坤哥发表意见,阿花就拉着他去彩超排队。结果,甲状腺左侧叶实性结节。
到甲状腺外科,医生认为结节属于低回声,有微钙化存在或者结节与周围组织分界不清楚,可疑恶性!要通过甲状腺细针穿刺细胞学来进一步诊断,再次给了夫妻俩“当头一棒”!
左侧甲状腺穿刺,见滤泡上皮呈乳头状分布,可见乳头状癌核特征,高度可疑甲状腺乳头状癌,BRAF V600E突变!
坤哥傻了,从上火到癌症跨度太大,他一时无法接受,阿花却很沉默,回家就开始疯狂查起资料。
当地医院表示,坤哥应该尽快接受颈部淋巴结清扫手术!就是所谓的“切脖子”手术,切口大,难以遮盖,瘢痕明显。
坤哥看见连连摇头,他不想治了。
随后的2个月里,阿花带着他几乎走遍当地医院和临近市医院,当医生提出“切脖子”治疗方式后,坤哥头也不回就离开,阿花怎么劝也没用。
在郑州大学附属郑州中心医院,甲状腺外科主任吕晶接诊夫妻俩,详细查看所有检查资料后,坤哥首先开口:“要还是“切脖子”就算了,我不接受!”
吕晶看着坤哥黯淡的双眼,缓缓说道:“其实很多人跟坤哥一样,因忽视甲状腺结节或对“脖子”手术的恐惧而耽误病情,巨大丑陋的疤痕也是不可逾越的一道坎。但我们现在最新的技术是无充气经锁骨下入路的腔镜手术,切口更小且隐蔽,远离颈部,瘢痕更小且衣服可以遮蔽,手术应用腔镜操作,更为精细化。“
坤哥双眼放光,像机关枪一样开始不断提出问题,吕晶耐心解答。坤哥入院后完善各项相关检查,积极做术前准备,吕晶交代的注意事项也一一照做。
手术是副主任医师钱跃军主刀,无充气经锁骨下入路全腔镜左侧甲状腺及峡部切除+左侧III、IV、VI区淋巴结清扫术+左下甲状旁腺自体种植术。
锁骨下腔镜甲状腺手术是经过胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头间隙进入操作界面,不切断颈阔肌,不打开颈白线,这样可以保证坤哥术后颈前区不适感很少。而且因为此入路下,锁骨胸骨遮挡较小,侧颈部的低位清扫甚至可以直视下操作,大大降低手术难度,肿瘤切除也更彻底。在各种腔镜侧颈淋巴结清扫术式中都有较大优势。
手术非常顺利,甲状腺乳头状癌是预后比较好的癌,手术切除的非常干净。
前一段,学校通知做好开学准备,过了元宵节,就能回到久违的课堂啦!坤哥让阿花拍了几张照片,发给吕晶和钱跃军。
他将以健康的身体和帅气的模样重新站在讲台,也想把自己的故事讲给学生们,希望能为他们种下一颗颗学医的种子!(石婉嘉)