在医院就诊时,心电图医生有时会碰到这样的询问:“我什么事都没有,大夫怎么让我做心电图呢?”“我肚子疼,大夫怎么先让我做心电图?”“我就是稍微有点胸闷,忍忍就过去了。怎么做了个心电图,大夫就让我躺着不要动,等人来?”
那么这些病人真的是心梗吗?心梗除了胸闷、胸痛还有那么多症状吗?心电图诊断心梗,真的准确吗?
心梗前,会有以下意想不到的征兆
心梗发作典型的表现是胸痛。胸骨的正中间,或中间偏左一点的位置,出现疼痛,伴有压迫感,濒死感。一般持续时间在5-15分钟或以上。除了胸闷、胸痛,还会有以下意想不到的症状:
1.身体发热:心梗前,患者会出现白细胞会变多,红细胞减少的情况,这时候就会出现身体发热的症状。此症状可能会持续一两天甚至一周。如果你的身体有这样的异常表现,建议尽早查明原因。
2.嗓子疼:心梗来临前,除了典型的症状,还会有一些不典型的症状,例如嗓子疼。这是心脏放射痛的其中一种,有的病人表现不典型。如果在没有吃辣椒,感冒的情况下,出现这种症状,可能是心梗发作的表现,一定要引起警惕。
3.疲倦、胃肠道不适:如果你每天睡眠时间充足,却仍觉得精疲力竭,就要提防心梗。特别是女性,在心梗发作前数日会出现疲乏,可能是心力衰竭的表现。当心梗疼痛影响肠胃功能时,病人还会频繁地犯恶心甚至出现呕吐。
4.头痛频繁:如果一个人,在睡觉的时候,经常发生头痛尤其是偏头痛,那么可能不是头部问题,而是心脏出现了问题。偏头痛和心脏异常,都是自主神经系统失衡的结果,心梗也会出现偏头痛,主要是心梗前血管痉挛期,伴发脑血管痉挛所致。
此外,心梗还会有别的许多容易被忽略的表现,例如双耳突聋、脐周疼痛、足底疼痛、牙痛、肩胛骨痛等等。
还有一部分病人,胸部不适表现为束缚感,好像被胶带缠绕一样,却一直检查不出问题,就要注意是不是心血管的问题了。
心梗时心电图的表现
看到上方这样一份复杂的示意图,大家不要迷惑,关于心梗的心电图诊断,主要是看“ST段”和“T波”的波形。
心肌梗死的心电图表现主要为心梗不同时期“ST段”抬高以及“T波”的不同形态。
心电图可以为快速诊断心梗提供十分重要的证据,还可以粗略诊断犯罪血管,梗死面积,与其它检验、检查相结合,提高诊断的准确率,为临床的救治争分夺秒,节约时间。
所以对于心梗,不能只关注是否胸闷、胸痛,要及时就医,遵从医嘱,一边在巨大危机来临之前,识别早期信号,及时采取措施,避免日后给生命健康带来巨大损失。