刚刚过去的十月是国际乳腺癌防治月,即粉红丝带月,旨在呼吁全社会关注女性乳腺健康,乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,已经是世界性的公共健康问题。早发现、早检查、早治疗就是控制和预防乳腺疾病最有效的措施。那么乳腺超声检查在乳腺癌筛查中有着不可替代的作用,既往对乳腺疾病的筛查主要通过临床医生触诊,了解病灶的位置、大小、形态、质地、活动度等,但受医生主观影响大,且难以评估较深、较小的病灶。而随着超声技术的发展,乳腺弹性成像技术较好地取代了乳腺触诊,用弹性图的方式直观且形象地显示病灶软硬度信息。剪切波弹性成像(SWE)是近年来乳腺超声检查的新技术,是通过测量乳腺病灶的硬度值来评估病灶恶性风险,病灶越硬,恶性的机率越大;病灶越软,则良性的可能性越大。乳腺剪切波弹性成像,联合传统超声检查技术,可以增加疾病诊断的准确性,使乳腺癌诊断准确率大幅提高,同时可参与患者检查、治疗、随访的全过程,参与病人疾病全程的健康管理。
哪种情况下需要做乳腺弹性检查?
1. 病灶位置已经明确,需要进一步对病灶进行良恶性的鉴别诊断。
2. 乳腺非肿块性病灶的恶性评估。
3. 对乳腺癌新辅助化疗进行疗效评估。
患者在检查前需要做什么准备?这项检查有没有风险?
对乳腺病灶进行超声弹性检查时无需特殊准备,检查时患者保持平静呼吸,必要时需屏住呼吸数秒,以获取质量较高的弹性图像。该项检查具有无创、简便、可重复性高等优点,对患者无任何影响,尤其适用于妊娠期女性及年轻女性的乳腺癌筛查。
(作者:新乡医学院第二附属医院超声科主治医师 王海燕)