帕金森病(PD)是广大民众都熟知的一种疾病,它是好发于中老年的一种常见的中枢神经系统病变。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势反射障碍为主,50岁以上多见。目前病情诊断主要依靠病史和临床医师的查体,缺乏特异性生物学标志物。帕金森病主要的病理特点为中脑黑质多巴胺能神经元严重缺失和纹状体多巴胺神经递质减少,简而言之,中脑黑质的损害与帕金森病的发生直接相关。
黑质(substantia nigra, SN)是帕金森病病理生理学中重要的结构之一,甚至可以认为是唯一可信的与神经元丢失密切相关的脑结构。如何早期诊断,及时发现以便于及早开展神经保护性治疗以控制病情进展,那么这就需要提到一种新的超声检查技术,经颅黑质超声(TCS),经颅黑质超声检查是利用二维超声对颅内脑实质进行检测,了解脑实质内有无异常回声信号的一种无创性检查方法,目前主要应用于帕金森常规辅助诊断或筛查黑质纹状体系异常。在超声图像中,正常的中脑黑质类似一只黑色的蝴蝶,其内部回声呈均质的低回声。而黑质回声发生异常是帕金森病最主要的特征,回声异常的范围及程度可反映帕金森病病情的严重程度。因此对患者进行经颅脑黑质超声检查,可以提高临床对帕金森病的诊断率,并为其后续治疗提供可靠的依据。
问题一:什么人适合进行黑质超声检查?
当您有运动变慢、震颤、肌紧张、翻身困难、嗅觉减退、便秘、爱说梦话等症状出现时,就有必要给您的黑质做个超声检查。
问题二:经颅脑超声检查黑质的优势?
经颅超声具有操作简单、检查时间短,安全无创、费用低廉及重复性强的优点。
问题三:患者检查前需做哪些准备?
检查前无需任何准备,吃饭、喝水、吃药等均不影响检查。
(作者:新乡医学院第二附属医院超声科主任 尚晓斌)