日前,中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目暨2型炎症相关皮肤病全国协作网建设项目在北京为101家首批协作单位授牌。南阳市中心医院皮肤科顺利通过国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心对协作单位整体建设、培训与数据库管理以及诊疗能力等三大方面的考核,成为首批获得授牌的协作单位之一。
南阳市中心医院皮肤科副主任医师卞坤鹏表示:“医院获得首批协作单位认证授牌,标志着我院皮肤科2型炎症皮肤病诊疗向规范化、均质化和标准化迈上新台阶,接下来将通过持续参与项目更好地实现大数据研究、专病规范诊疗、慢病管理三位一体协同发展,且要关爱患者的医疗需求,为患者提供更权威、更规范、更先进的诊疗服务和长期随访管理。”
据了解,随着生活节奏加快,精神压力加大和环境污染等影响,过敏、炎症等免疫系统疾病呈高发趋势,成为公众面临的巨大健康挑战。其中,2型炎症皮肤病是一系列和过敏相关的疾病,包括皮炎/湿疹、荨麻疹、类天疱疮、结节性痒疹等。如今,2型炎症皮肤病已成为严重影响我国国民健康的重要公共卫生问题。
跨越“数据”难关 医院致力推动2型炎症皮肤病专病诊疗
据悉,由国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心与中国初级卫生保健基金会联合主办的,中国2型炎症皮肤病临床研究与均质化诊疗项目暨2型炎症相关皮肤病全国协作网建设项目于去年启动,旨在建立2型炎症相关皮肤病全国协作网,从深度和广度全面提高皮肤科疾病的诊疗和科研能力。项目启动后,建立了国内最大的皮炎湿疹真实世界数据库。
自项目开展以来,南阳市中心医院积极响应并参与皮炎湿疹数据库的数据采集,总体患者采集数位列前十。同时,科室会举办线上、线下与2型炎症、数据录入等相关的培训、讲座等。
据卞坤鹏介绍,项目推进的难点在于主观评估误差对数据真实性的影响,即便实施数据专人负责制,且相关人员在负责此项工作前经过一定程度的培训,仍存在采集人员主观判断会影响数据真实性这一问题。
“为严格控制数据质量,我们不断加强数据录入人员的培训工作,纠正数据录入员对评估标准理解方面的误差。我们也协派资深医务人员严格审核,保障数据的真实性和有效性。同时,我们指派专人负责患者的电话随访,本着人文关怀和患者至上的原则,设身处地与患者沟通,强化患者的依从性,也尽可能保证数据收集的完整性。”卞坤鹏称,通过收集到的高质量且丰富的数据,可更好地提升患者的依从性,有力支撑后续科研工作的开展,而通过有效分析并真正发挥数据的价值,将数据作为开启2型炎症皮肤病专病诊疗模式的“钥匙”,对后续的规范化临床诊疗具有指导意义。
卞坤鹏提到的2型炎症皮肤病,是一种常见的慢性病,其中的特应性皮炎会贯穿婴儿、儿童、成人,直到老年的整个生命进程,且疾病发病率高,易长期反复,严重影响患者的身心健康和生活质量,因此需要对疾病进行长期管理。
“过去可以说从诊断到治疗的规范化程度严重不足,临床上2型炎症皮肤病的诊断率并不高,很多患者低估了疾病的严重程度。以特应性皮炎为例,易被误诊为‘湿疹’进行诊断,往往会造成延误或中断治疗,导致病情恶化,因此有必要加强诊治的规范化、均质化和标准化,这对于提升临床医生的诊疗水平和帮助患者管理疾病都是有利的。”卞坤鹏说道。
2型炎症皮肤病高发,莫让特应性皮炎成为睡眠“拦路虎”
2型炎症性皮肤病作为皮肤科的常见病,过去几十年间患病率逐渐增加,其中尤其以特应性皮炎高发且常见。特应性皮炎是一种系统性、特应性疾病,往往有剧烈的瘙痒,严重影响患者生活质量。
2020年《中国特应性皮炎患者生存状况调研报告》显示,75.7%的特应性皮炎患者对治疗和长期管理不满意,超过10%的特应性皮炎患者存在自杀倾向,有71.2%的患者曾在日常生活工作中有被歧视的经历。此外,早期罹患特应性皮炎,也往往提示患者未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症相关疾病风险更高。据悉,特应性皮炎患者共病以过敏性鼻炎为主,其次为食物过敏和支气管哮喘。
卞坤鹏强调,由于疾病具有反复发作的特点,特应性皮炎患者往往忍受着比疼痛更难忍的瘙痒,尤其是晚上更容易因为瘙痒难以入眠,导致睡眠质量变差,进而影响生活、工作等,因此,患者被确诊后亟需规范化诊疗和坚持长期健康管理。在治疗方面,靶向生物制剂和小分子药物的出现,为我们临床医生带来了新的治疗武器,目前中国唯一获批可用于治疗6岁以上儿童、青少年和成人中重度特应性皮炎的生物制剂,可通过阻断特应性皮炎关键致病因子白介素4(IL-4)和白介素13(IL-13)发挥作用,为患者的长期维持治疗提供更多的选择。
近年来,南阳市中心医院在皮肤科诊断、治疗和综合管理方面的工作卓有成效。自科自成立以来,承担或完成多项科研项目。卞坤鹏表示,通过参与上述项目,进一步提升了该科室对2型炎症皮肤病及特应性皮炎的诊疗水平,“我们对于将疾病的规范化、高质量诊疗推向新的高度充满信心,未来,我们的团队会继续致力于‘医、教、研’三驾马车全面发力,通过不断探索、创新和实践,进一步完善专病诊疗门诊的建设及诊疗流程的规范化,同时搭建与患者的沟通平台,以更优质高效的医疗服务满足本地患者日益增长的健康需求。”