“大夫！大夫！我爱人不会说话、不会动了！”患者家属满脸泪水，面色通红，情绪激动，双手颤抖，紧紧地抓着郑州市第一人民医院急诊科沙翔医生。到底出了什么事情？让患者家属如此的恐慌呢？
原来，7月1日这天，一名年近不惑的男子吃五花肉时突然被噎住，呛咳、窒息，随之意识不清，呼之不能应答，家属急忙打电话呼救。郑州市第一人民医院急诊科医生沙翔，护士秦燕燕，助理医师张栋，接到任务后，火速前往现场，同时通过电话与病人家属联系，远程指导病人家属进行抢救，为病人争取生存的机会。
到达患者家中后，家属说患者被噎住有15分钟，沙翔医生立即查看患者，口唇、颜面青紫，呼吸心跳消失，双侧瞳孔散大，由于窒息时间较长，形势不容乐观。“马上开始抢救，心肺复苏、呼吸球囊辅助呼吸、建立静脉通路，准备肾上腺素、清理口腔残留异物、准备气管插管、呼吸机...”一系列医嘱连珠炮似的下达，护士、助理医师密切配合，沙医生沉稳有力的胸外心脏按压，“室颤了，准备除颤...”沙大夫拿起除颤仪，果断的给予除颤，在约30分钟的抢救时间内，患者反复出现室颤，直到第5次除颤后，患者心率、血压逐渐恢复，心电图示房颤伴快速心室率，不完全性右束支传导阻滞。此时，所有人都稍微松了一口气，“立即转入医院！”，“沙大夫，患者心率下来了！”回院途中，监护发现患者再次出现病情变化，此时心电监护显示患者心率只有30-40次，血压60/30mmHg，沙医生立即指导护士给予阿托品及多巴胺等药物应用，患者生命体征逐渐平稳，转入重症监护室进一步救治。
沙医生说：抢救过程中，从患者口鼻腔内清理出大量的食物残渣，这是一例典型的异物窒息病例，这时最需要的就是时间和专业的救治，如果家属会用海姆立刻法，就会为病人的成功抢救争取最大的机会。所以，提醒大家：如果不小心发生气道异物阻塞，应立即使用海姆立克法解除梗阻，在尝试过海姆立克手法无效时应该立即就地开始心肺复苏，并拨打120急救电话。
链接：海姆立克法科普小知识
1、3岁以内小孩 应该把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
2、也可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。
3、如果是成人站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
4、自救是应该稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。
通讯员：冯爱星 韩鑫颖
来源：郑州市第一人民医院
责编：吴兵
审核：刘鹤洋