12天内,2型糖尿病患者王强成功实现了血糖的正常;
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减重、降糖、调代谢,其实这些人有一个共同点,他们都在郑州大学附属郑州中心医院(以下简称中心医院)胃肠疝外科做了微创代谢减重手术。
减重56斤的刘丽正在医生的指导下进行锻炼
单月减重56斤,刘丽高兴让出河南首胖
6月30日,29岁,体重达400多斤的河南姑娘刘丽在郑州大学附属郑州中心医院接受了腹腔镜减重代谢手术。
术后一个月,刘丽的体重已经减到了346斤,比之前整整减掉了56斤,初期效果相当理想。
由于胃容量的减少,一直困扰刘丽的饥饿感也明显减弱了许多。
8月3日早上为了复查,她没吃早饭,中午十一点多时喝了一杯水,饥饿感就缓解了许多,要放在以前,靠一杯水缓解饥饿感是想都不敢想的事。
体重的减轻,身体负荷的减小还使刘丽的活动时长大大增加,手术前走十步路都会气喘吁吁的她,如今连着转悠了1个小时,也不会有啥特别感觉。
“现在,我终于不再是河南首胖啦!”正在医学运动器材上做康复运动训练的刘丽高兴的说。
代谢减重手术之前400斤的刘丽
“第一个月就有这么好的效果的确值得高兴,刘丽的标准体重应该是64公斤,术后一年半内都属于减重期,她的减重之路还很长,最终的效果还有赖于科学、规范的术后管理,以及建立良好的生活、运动习惯。”刘丽的主治医生,该医院胃肠疝外科胡扬喜医师表示。
从8月3日起,胃肠疝外科还联合心脏康复科、临床营养科等还为刘丽专门制定了个性化的饮食、运动相结合的康复处方,提供立体全方位的康复服务,帮助其更好的减重。
而相较于体重的大幅减轻,更让刘丽家人高兴的是其身体感觉和精神面貌的变化。
手术前曾相出现在刘丽身上的呼吸暂停、头晕、头疼、嗜睡(骑车着电动车都能睡着)等症状也都有了不同程度的缓解。
糖尿病原来也可以治
“其实减重代谢手术,不仅可以减掉体重,通过此手术,80%的肥胖患者同时还缓解了糖尿病等并发症。”郑州大学附属郑州中心医院胃肠疝外科主任高磊介绍,减重不是该手术的最终目的,我们最终是希望通过减少食物的摄入与吸收,减少能量的摄取,改善人体血压、血脂、血糖等代谢状况。
王强不但患有2型糖尿病,而且体重也是以每年20斤的速度在增长
王强(化名)就是该院代谢减重手术众多糖尿病受益患者之一。
自从一年多前被查出患上了糖尿病,一天数次的扎手指、查血糖和吃药就成了王强(每天必不可少的功课,每天还要注射40U的胰岛素,可即使如此,他的血糖控制还是不甚理想,体重也是节节攀升,增重达30余斤。
心脑血管疾病、失明、老烂腿,这些糖尿病患者后期可能面临的并发症,就像一座大山压在王强的心头,背负了沉重的心理包袱。
8月6日,王强一天的血糖值,他高兴的通过微信和其主治医师,郑州中心医院胃肠疝外科主任高磊分享了喜讯
8月6日,虽然没有吃药、注射胰岛素,但王强当天各时段血糖值分别为6.5、8.4、6.6、6.8、6.5,完全正常的,王强表示,“这都要归功于12天前,他在中心医院所做的减重代谢手术”。
据资料显示,代谢减重最早叫作减重手术,主要目的是为了治疗病态肥胖症,但通过大量的临床数据研究医学专家发现,合并2型糖尿病的病人在术后,血糖也迅速恢复了正常,甚至有的可以不再需要使用任何降糖药物维持。
除此之外,很多做过此类手术的肥胖病人血压、血脂得到了改善,心脑血管疾病的发生风险也显著降低,因此减重手术在医疗界也被称为代谢减重手术。
高磊主任指出,“正是由于其对2型糖尿病的确切疗效,2011年,国际糖尿病联盟(IDF)发表声明指出,减重代谢手术是解决那些血糖控制不良,但非常肥胖的2型糖尿病病人适宜的治疗手段。”
由于该手术(完全在腹腔镜下完成,创伤小,术后患者几乎没有什么痛苦,2~4个小时病人就可以下床活动,3~4天就可以出院),收益大,见效快,医院自开展该手术以来受到了众多省内外肥胖患者及糖友的欢迎。
从4月份至今,已先后有几十位分别来自北京、新疆、黑龙江等地及河南的病胖友慕名来到医院胃肠疝外科,这些人中既有像刘丽这样以减重为目的的胖友,也有像王强这样以治疗糖尿病为目的的糖尿病患者,这些人手术后效果都相当不错,除了体重都下降不少,各种代谢指标也都得到明显改善。
链接:
什么人群适合做减重手术?
2型糖尿病病程小于 15年;
胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平 大于正常值下限的1/2;
BMI 大于27.5;
男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级;建议年龄16-65岁;
BMI在25.0到27.4之间的患者可以慎重考虑手术;
以上标准,医生还需考虑患者代谢综合征组份或存在合并症的情况,请详细咨询医生。
什么人群不适合做减重手术?
明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者及迟发型1型糖尿病;
胰岛B细胞功能已基本丧失,血清C肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者;
BMI<25kg/m2的患者目前不推荐手术;
妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病;
滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者;
智力障碍或者智力不成熟,行为不能自控的患者;
对手术期望值不符合实际的患者;
不愿承担手术潜在并发症风险的患者;
不能配合术后饮食及生活习惯的改变,依从性差的患者;
全身状况差,难以耐受全身麻醉或者手术的患者;
相比药物治疗,实施减重与糖尿病手术的患者在整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。