近日郑州市第一人民医院收治了一位“言语不清、左半身无力3小时”大脑大动脉堵塞的患者，据家属介绍当时事发突然，70多岁的赵大爷在家平时就有吸烟喝酒的习惯，那天早上锻炼完回家之后就突然发现不能说话，身体左侧半身也出现了偏瘫无力的情况。
家属将赵大爷送来后，入院时瘫痪情况非常严重，磁共振检查已经提示大脑大动脉闭塞，郑州市第一人民医院迅速对赵大爷进行了头部CT检查、急诊磁共振检查，诊断赵大爷为急性脑梗死、大脑大动脉堵塞。
考虑赵大爷还在溶栓时间窗内，必须要进行及时的静脉溶栓治疗，以防止长时间缺血水肿而导致脑疝的发生。在排除出血、排除溶栓禁忌症后，医生开始对赵大爷进行静脉溶栓治疗，在溶栓过程中，赵大爷症状缓解并不明显，遂决定再次进行手术介入取栓处理。
郑州市第一人民医院神经介入科副主任医师王朝刚立刻对赵大爷进行介入手术开通处理，但是患者脑血管壁薄，血管迂曲并且游离在蛛网膜下腔，周围缺乏有效的支撑，再加上外部介入，稍有不慎更会造成局部的血栓脱落，从而加剧患者脑梗症状。由于脑血管的这些特殊性，所以对介入手术要求较高，王朝刚医师先采用球囊扩张闭塞血管，扩张满意后置入支架，支架将闭塞血管完全开放，血栓去除后赵大爷的大脑缺血症状当时就有了改善，患者肢体无力即刻有所缓解。术后经过医生、护士近1个月的精心医治护理，赵大爷顺利出院。
出院后赵大爷依然坚持每天锻炼，并戒掉了烟酒，按时规律吃药现在赵大爷的日常生活已经完全可以自理，每天还能陪着老伴买买菜、溜溜弯。（方翔 徐远杰）
科室介绍
医院神经内科成立于1984年，目前是“河南省临床医学重点培育学科”“郑州市临床医学重点学科”，郑州市规模最大神经病学诊疗中心之一。现分为5个神经内科普通病区、2个神经重症病区、1个神经介入单元和1个神经康复医学中心。开设有2个神经内科专家门诊、1个卒中筛查门诊和1个急诊卒中门诊。开放床位270张，其中溶栓床位17张，床位使用率在150%以上。医师阵容强大，主任医师、副主任医师20名，主治医师17名和住院医师30余名，其中博士、硕士40余名。拥有3.0T核磁共振1台，256排宝石能谱CT1台、16排CＴ1台，大型Ｃ臂2台，还配备脑电图、肌电图、超声多普勒等大型仪器数台。在开展先进技术方面，9项达到省内领先水平。学术氛围活跃，每年申报或承担国家级、省市级学术活动若干项，并取得了良好社会效应。
专家介绍
王朝刚，硕士研究生，副主任医师，熟练掌握神经内科常见病、多发病、急危重症的诊治及新进展，尤其在急性缺血性脑血管病神经介入急救方面有丰富经验。获得“郑州市科技进步二等奖”及“河南省医学科学技术进步奖二等奖”各1项，发表中文核心及国家级论文数篇。
来源：郑州市第一人民医院
责编：吴兵
审核：刘开银