你知道吗?心脏骤停超过6分钟,传统心肺复苏成功率仅有4%;而使用体外心肺复苏,自主循环恢复率可达到95%。
近日在华中阜外医院,该院“心脏重症军团”使用国际领先的体外心肺复苏(ECPR)技术,在1小时内连续成功救回2名心脏骤停患者。
患者反复室颤,ECMO转机全程仅用8分钟
在华中阜外医院CCU,7床56岁的李女士突发室颤。
电击除颤!心肺复苏!刚抢救回来不到5分钟,李女士再次发生室颤,再次电击除颤……
反复室颤,在场的医护人员都知道,这是一个极其危险的信号。
危急关头,华中阜外医院CCU主任张静、主任医师郭素萍当机立断,“启动体外心肺复苏(ECPR)技术!”
19日20点17分,生命保卫战打响。心脏重症军团立即行动,体外循环团队迅速到位。
20点25分,ECMO(体外膜肺氧合)成功转机,整个过程仅用8分钟。心率恢复、血压稳定、血氧饱和度正常……各项生命体平稳,李女士重获生机。
在场的医护人员击掌相庆,准备投入到其他救治工作当中。
险情接踵而至,医护人员为生命飞奔转运
正在这时,急促的电话铃声响起。
36岁的孙先生,突发心脏骤停,正从心外四病区转往CCU。
得知消息后,专家团队立即行动,做好再打一场硬仗的准备。
转运途中,医护人员一边盯着呼吸机、心电监护等仪器,一边推着转运床飞奔。一名医护人员跪在转运床上,竭尽全力进行心脏按压!
一次、两次……短短几分钟,已经按压了数百次!
毫无疑问,传统心肺复苏疗效有限,能抢救过来的成功率较低。
尽管抢救及时,但患者还是处在危险当中。血压难以维持,血氧饱和度直线下降、瞳孔开始散大……
眼看患者就要失去生命。上ECMO(体外膜肺氧合)!脑保护装置启动!
8分钟后,随着ECMO的成功转机,孙先生的各项生命体征逐渐恢复正常。很快,在鬼门关里走一遭的孙先生就清醒过来,甚至能够根据医护人员的指令,进行眨眼、抬手等动作。
目前,在医护人员的精心呵护下,李女士和孙先生的心肺功能正慢慢恢复。
8分钟极限救人,他们是如何做到的?
“8分钟ECMO置管成功开始工作,1小时内连续成功救回2位心脏骤停患者,这是一个奇迹,标志着华中阜外医院心脏重症患者的救治能力迈上国际先进水平!”张静说,“第一时间进行传统心肺复苏,紧接着在最短时间内启动ECMO,任何一个环节有瑕疵,患者就会面临死亡。能够达到这种救治水平,除了需要高超的技术水平外,还要求医护人员拥有超前的意识和理念。当传统心肺复苏不奏效时,能够第一时间想到ECPR技术。”
张静介绍,体外心肺复苏(ECPR)是指在潜在的、可逆病因能够祛除的前提下,对已使用传统心肺复苏不能恢复自主心律或反复心脏骤停而不能维持自主心律的患者快速实施静动脉体外膜肺氧合、提供暂时的循环及氧合支持的技术。传统心肺复苏时仅能为心脏和脑提供10%和30%的正常血液供应,因此心脏骤停患者的出院存活率非常低,仅为8%-10%。与CCPR(传统心肺复苏)相比,ECPR 治疗的患者自主循环恢复可达到95%,出院生存率高达27.6%-50%。
事实上,在华中阜外医院,医护人员利用救命神器ECMO,已经挽救了无数的生命。前不久,华中阜外CCU连续利用ECMO救治11例心脏重症患者,成功脱机率达全国领先水平。张静指出,无论何时何地,只要拨打0371-58680639,就可以联系医护人员,“一键启动”ECPR,为生命提供更多保障。
(编辑 吉倩倩)