孩子的吃饭问题,是摆在很多家长面前的“头等大事”。
最近前来省医儿科复查的一位9岁患儿小阳就是个曾经“吃饭差、容易消化不良”的孩子,她大概1年前就诊,当时接受了胃镜检查。
一年前患儿就诊时个子偏低、体型偏瘦,平时吃饭差、容易消化不良、肚子胀。
因胃疼近一个月、在家用了各种助消化的中成药,没有好转,来省医小儿科就诊。
程艳波主任医师接诊后,经过胃镜检查诊断有糜烂性胃炎、十二指肠球部炎症。
持续治疗了2个多月,不仅胃疼、腹胀等各种不适消除了,孩子之前挑食的毛病也没了,饭量涨了上去,复查时身高体重有了明显变化,达到了正常孩子水平。
像小阳一样的孩子很多,普遍存在吃饭差、挑食、消化不良、腹胀、恶心、呕吐等问题。
在小儿消化专业的程艳波主任医师诊室,经常听到许多家长的抱怨:
“吃饭得追着喂,孩子总是挑食,长得跟豆芽菜一样瘦。”
“想着给孩子补营养,多吃几口肉就积食、肚子胀,一两星期都缓不过来。”
“孩子动不动就说肚子疼,有时候还想恶心呕吐。”
一般问完病史之后,程艳波会说:“不舒服几个月甚至一两年了,用了各种助消化的药物也没见好转,家长折腾着跑医院、孩子也受罪,为啥不给孩子做个胃镜查清楚原因呢?”
但家长听到“胃镜”二字就绷紧了神经:
“消化不良、胃不舒服很普遍呀,不就是一时吃撑着或者吃坏了胃吗?开药调调就好了,为啥要做胃镜?”
“胃镜我也做过,可受罪了,孩子这么小受不了呀,做不成。”
程艳波解释:“现在一般给孩子做无痛胃镜,在麻醉状态下做检查,不需要担心忍受不了的情况。”
家长:“要麻醉呀,麻醉完了影响记忆力咋办?”
针对孩子们普遍存在的问题和家长的担心,程艳波介绍说,并不是所有的消化不良、胃部不适都需要做胃镜。
符合下列情况且经医生综合判断后才需要做:
孩子完全可以做无痛胃镜,先麻醉再操作,不存在操作过程难以忍受等问题,孩子苏醒后并无不适感。
麻醉药影响孩子记忆力吗,影响智商吗?
有些孩子就诊后通过C13或C14呼气试验,或在胃镜检查中发现幽门螺杆菌,怎么办?
误区一
过度担心:听说胃癌的发生跟幽门螺杆菌感染有关,这太可怕了,必须赶紧治。
误区二
听说人群的一半以上都感染了幽门螺杆菌,大家看着都没啥,不用管他就行。
正确方式:对孩子而言,加强预防即可。建议在日常生活中注意勤洗手、餐具和大人分开使用,喂养过程尤其不要由成人咀嚼食物后喂到幼儿嘴里。
大部分孩子的幽门螺杆菌感染是不必特殊对待的。儿童与胃黏膜病变相关的幽门螺杆菌感染需要进行正规、完整流程的治疗。(尹沅沅)
来源:河南省人民医院
责编:吴兵
审核:刘开银