撩开宝宝的衣服，摸到大腿根部有个疙瘩，手按着会消失，有时还会咕噜咕噜地响，你的第一反应是什么？瘤子？然后焦急地去看医生，医生说是疝气，你是不是有很多疑惑——疝气是什么？得了疝气怎么办？女孩子也会得这个病吗？得了疝气就必须做手术吗？家长们“闻刀色变”，忧郁重重……别急，关于疝气，郑州大学第三附属医院（省妇幼保健院、省妇女儿童医院）小儿普外科专家就儿童最常见的腹股沟斜疝进行解答。
什么是腹股沟斜疝？
腹股沟斜疝，还有一个小名——“小肠气”、“气蛋”。通俗地讲，就是腹壁（肚皮）上有个“空窟窿”，由于这个“空窟窿”的存在，小肠等可以钻进这个“窟窿”，这样从表面看就是在腹股沟处大腿根部出现一个包块，因为这部分包块中绝大多数为小肠，挤捏时有咕噜咕噜的感觉，所以又叫“小肠气”。更形象地说就像一个轮胎，外胎变薄或者损坏，这时再往里打气的时候内胎就会从薄弱处膨出，使原本平整的胎面鼓起一个包。小儿腹股沟斜疝是小儿外科常见的疾病，男孩与女孩发病率大约为10:1，这一疾病虽然“重男轻女”，但女宝宝的家长也不能大意。
腹股沟斜疝不是男孩的“专利”，女孩更应该警惕！
此前，有一患儿，女，1岁2个月，因“右侧腹股沟嵌顿疝”行急诊手术，手术虽然成功，但因就诊不及时，一侧卵巢缺血坏死而切除……“之前孩子哭的时候大腿根部也有疙瘩，但是都会消失，没想到这次……”孩子家长回忆说，就诊前两日女儿有不明原因的哭闹，由于之前的“经验”，就没在意，但是女儿持续哭闹，大腿根部的疙瘩也不退，才到医院检查。
专家提醒，女孩得腹股沟斜疝更应该小心，因为女孩的卵巢、输卵管等生殖器可下落到腹股沟内，而且它早期一般不会出现疼痛，等出现剧烈疼痛时，器官很可能出现嵌顿、坏死。如果不及时治疗，后果十分严重。
如何判断孩子是否有腹股沟斜疝？
如果孩子经常不明原因的哭闹，家长们可以通过以下症状做初步判断：
看大腿根部是否有小包，活动或者哭闹时小包有没有变大，揉一揉、睡一觉小包会不会消失。如果孩子不停地哭闹，且大腿根部的小包持续存在，则很有可能出现嵌顿疝，这时需要马上到医院治疗，以免耽误病情。
小儿腹股沟斜疝的病因：
其主要病因是：先天性腹膜鞘状突没有及时闭合。如下图，当咳嗽、哭闹等腹腔压力增高时，腹腔内的脏器（小肠、网膜、女孩卵巢等）会经过这个“洞洞”突出腹股沟管。
小儿腹股沟斜疝有什么表现？
最常见的是腹股沟区出现忽隐忽现的包块，当孩子哭闹、咳嗽、便秘等，用力过猛时，阴囊/阴唇上方看到包块，安静时又消失。部分孩子有腹痛、便秘、食欲不振、吐奶等。
当腹腔压力过大或疝囊过大不能还纳时，就会造成内容物嵌顿、绞窄，甚至引起肠梗阻等严重并发症，危及生命。
孩子得了小儿腹股沟斜疝，该怎么办？
医生这样建议——1岁以内的部分患儿可自愈，可暂时观察保守治疗，但平时注意观察腹股沟有无包块，避免哭闹，若包块不能回纳，及时就医。1岁以上的孩子自愈可能性低，手术是唯一治愈的方法。切勿相信“江湖谣传”，一定要到正规医院就诊，千万不能自己推回去，以免操作不当，误伤孩子的内脏。疝囊高位结扎术，腔镜下的微创治疗，是现阶段精准可靠的手术，术程短、创伤小、恢复快，入院—手术—出院，24小时可完成。
宝宝术后护理要注意：
术后4小时如无不适，可进少量温水，无恶心呕吐可进流食，无不适手术当晚就可以出院。回家后保持伤口清洁干燥。术后当天可进行日常活动，术后3-6个月避免剧烈活动，尽量减少哭闹，保持大便通畅。
腹股沟斜疝怎么预防？
婴儿时期不要将宝宝腹部包裹太紧，避免人为增加宝宝腹腔压力。饮食多吃易消化、含纤维素丰富的食物，保持大便通畅。减少宝宝持续啼哭、严重咳嗽。避免过早让宝宝站立。
最后附上“疝气口诀”以增强记忆：
肚子上面鼓小包 可大可小可全消
不明原因常哭闹 腹股沟疝小心了
1岁以内可能自愈 安全手术是正道
莫要轻信小妙招 正规医院早治疗