近日，平安人寿河南分公司发布2020年上半年理赔半年报，就赔付金额、件数、理赔款分布范围等数据进行披露。据了解，平安人寿河南分公司上半年累计赔付理赔款10.5亿元，日均赔付580万元，平均每小时赔付超24万元；理赔件数15.8万件，平均每天赔付872件，平均每小时36名客户在平安人寿完成理赔。
数据
风险“偏爱”中年人，件均保额需提升
平安人寿河南分公司2020年上半年15.8万件理赔案件中，医疗险类案件占比96.6%，达到153391件，理赔总金额5.46亿元，件均理赔0.35万元；重大疾病类案件3629件，占比2.29%，理赔总金额3.41亿元，件均理赔9.4万元；伤残类案件641件，占比0.4%，理赔总金额0.26亿元，件均理赔4.11万元；身故类案件1121件，占比0.71%，理赔总金额1.42亿元，件均赔付12.66万元。
数据显示，31岁~50岁是理赔风险的高发区，超过46%的医疗险类理赔案件的客户年龄分布区间在31岁~50岁，同时超过59%的重大疾病类理赔案件、超过59%的意外伤残类理赔案件和超过52%的身故类理赔案件的客户年龄分布区间也在31岁~50岁。但是从理赔数据看，处在事业黄金期的中年客户，伤残类、重大疾病类和身故类案件的件均赔付仅有6.38万元。31岁~50岁中年群体作为家庭支柱，更应足额配置风险保障，这是增强家庭防范风险、抵御风险和化解风险能力的一个重要途径和方式。
服务
“重疾先赔”“直赔”，理赔时效再提升
平安人寿以“客户利益最大化”为宗旨，近年来，平安人寿不断丰富线上线下理赔渠道，利用科技手段简化理赔程序，完善风控流程，优化理赔服务，致力于为客户提供高效方便的理赔服务。
自上线“闪赔”服务以来，平安人寿实现了理赔时效再一次提升。用户通过拍照上传理赔资料即可进行在线理赔申请，30分钟内即可赔款到账，简化了客户申请理赔需要填写多项纸质材料的流程，让客户的理赔不再难。2020年上半年，平安人寿河南分公司“闪赔”服务，累计为客户完成理赔66851件，极大提高了理赔效率，提升了客户的满意度。
同时，平安人寿还推出了理赔服务创新项目：“重疾先赔”“直赔”。这些服务改变了理赔的传统流程，主动为客户提供贴心理赔服务。平安人寿运用行业领先的人脸识别技术、光学字符识别技术、智能审核+风控模型和集中作业平台，轻松做到识别客户，提取证件信息，提高了审核精准度和即时处理，简化理赔流程的同时，也极大地提升了客户理赔服务体验。
案例
平安人寿河南分公司上半年十大理赔案例
平安人寿河南分公司2020年上半年十大理赔案例，最高赔付363万元，最低理赔122万元，具体案例如下：
案例一：客户R某，因交通事故身故，累计赔付363万元，赔付险种包括百万任我行18、安心百分百、平安福、长期意外13；
案例二：客户S某，因交通事故身故，累计赔付249万元，赔付险种为金彩人生；
案例三：客户Z某，因交通事故身故，累计赔付200万元，赔付险种为百万任我行；
案例四：客户S某，因交通事故身故，累计赔付168万元，赔付险种包括平安福、百万任我行、长期意外；
案例五：客户J某，因肺癌身故，累计赔付157万元，赔付险种为盈无忧；
案例六：客户H某，罹患白血病，累计赔付154万元，赔付险种为少儿平安福；
案例七：客户L某，罹患脑恶性肿瘤，累计赔付151万元，赔付险种为少儿平安福；
案例八：客户Z某，因交通事故身故，累计赔付140万元，赔付险种为鸿运随行两全、鸿运随行意外；
案例九：客户Z某，因交通事故身故，累计赔付136万元，赔付险种为百万任我行、智胜人生；
案例十：客户N某，因交通事故身故，累计赔付122万元，赔付险种为百万任我行、附加意外13。
（注：以上数据仅包含郑州、开封、洛阳、新乡、濮阳、焦作、安阳、鹤壁、三门峡、济源) （薛光明）
