一次巡诊,足以改变她的一生
6月3日,郑州人民医院健康和医疗事业部慈善办负责人周俊英带领医护人员如约前往伊川县社会福利中心,为那里的孩子进行身体检查。
13岁女孩儿晓晓引起了大家的注意。女孩儿因为腰骶部鼓起一个巨大的“包”,导致下肢没有感觉和力量,不会走路,不能站立,大小便失禁,虽然她只能常年坐在轮椅上,但是她性格乐观开朗,并没有因为身患疾病而意志消沉。
“从我记事起就有这个,我年纪越大,它也越大。”因为这个“包”,13年来,晓晓几乎没有平躺着睡觉过。
这个“包”到底是什么?参与义诊的超声科大夫为晓晓进行了检查,初步考虑是脊柱裂合并脊髓脊膜膨出症导致了这个巨大的膨出物。经过和医院神经外科同事联系,大家决定帮助这个爱笑的女孩儿卸下13年的“包袱”。
得知要做手术,晓晓还是有些担心。“别害怕,我们都会陪着你的。”当天义诊的医护人员纷纷给晓晓鼓励和安慰。
第二天,福利中心副主任李来超与两名工作人员带着晓晓来到了郑州人民医院爱心病房。
爱心病房负责人吴彪立即安排晓晓完善了相关检查。晓晓腰骶部的膨出物确诊是先天性广泛脊柱裂、脊髓脊膜膨出合并脊髓栓系综合症,已经有16.5cmX16.5cmX11cm大小,同时,晓晓还有胸段脊柱侧弯、胸廓多发畸形以及髋臼脱位等一系列问题。
为了更好的帮助晓晓进行系统的治疗,医务部召集两次多学科会诊,神经外科、骨科、肛肠外科、新生儿科、麻醉科、医学影像科、神经电生理科等科室的专家一起进行了严密的讨论。大家认为,膨出物已经伴随晓晓13年,并且她既往做过手术,如果膨出包块一旦受压,使颅内压剧烈变化,膨出包块破裂引起感染,这些都有可能危及晓晓的生命。
另外,随着晓晓长高,栓系会进一步加重。所以,当务之急是要先解决这个“包”,防止现有脊髓神经功能进一步受损。
重任落在了神经外科副主任医师王博的肩上。“说实话,我们见到小姑娘时心里很不是滋味,这13年她是怎么熬过来的。”王博说道,“我们当时就想着,一定要让她能平躺着好好睡一觉。”
连续十小时手术 只为完成一个心愿
由于膨出物靠近肛门,使用正常的手术切口感染的可能性很大,经过反复的术前讨论,为了晓晓的安全,王博和团队决定使用增加缝合难度的“倒Y”字型进行手术切口,尽可能降低感染风险。
周密的术前准备后,王博带领科室的贺艳阳、王国文和马旭东等医生,为晓晓进行了手术。为充分保护现有的脊髓神经功能,整个手术过程在神经电生理监测保护下进行。
由于硬脊膜内壁大量马尾神经、蛛网膜与硬脊膜黏连,手术需在显微镜下操作。
手术需要充分保护有功能的神经终丝,彻底松解并还纳于椎管内,以及严密缝合硬脊膜,严密缝合皮下肌肉层并筋膜组织瓣成形术,过程非常复杂。
从上午10点到晚上8点,王博带领大家完成了艰难的十小时手术。手术成功的那一刻,大家的疲惫一扫而光。
当晓晓清醒时,手术室的护士送给她一只折纸兔子,祝她手术成功,晓晓拿着兔子开心的比了个“耶”。
这个手术,不仅改善了晓晓的外观,她下肢麻木的情况也有所好转,也从很大程度上为她提高了生活质量。
她说,这里是个温暖的地方
术后,当晓晓回到爱心病房时,吴彪主任、护士长唐瑶和管床医生宫廷都在等着她回来。“希望她回来的时候看到我们都在,能安心一些。”
“看,这是什么?”管床医生宫廷指了指放在床头的麦当劳,这是晓晓手术前宫廷答应买给她的。看到麦当劳,晓晓开心的笑了。“看见她笑,我们就放心了,说明她状态还不错。”吴彪主任回忆到。
之后的日子里,晓晓接而连三的感受到了郑医的温度。
知道晓晓喜欢看书,医务部主任谭秀丽来看望晓晓时,专门带来了好几本书。
端午节,健康和医疗事业部副主任乔红梅专程为晓晓送来了大家亲手包的粽子;慈善办负责人周俊英也多次前往病房看望晓晓。
主刀手术的医生王博和神经外科同事隔一两天就会去爱心病房亲手为晓晓换药,每次他都会陪晓晓聊会天,仔细询问晓晓的恢复情况和心理情况。
因为手术切口的位置特殊,为避免感染,刚下手术那几天,爱心病房的护士们把晓晓列为“重点保护对象”,几乎24小时轮班守着她。
“这里很温暖,大家都对我很好,希望我以后能有一个这样的家。”晓晓开心的告诉小编。
“科室里住的基本上都是从福利院接来的孩子们,我们总想尽自己的能力给他们更多的爱,让他们感受到在这里像自己的家。”吴彪主任真诚地说,“有时候看到孩子们一个个出院,我们其实很舍不得,但是看到他们一天比一天好,我们又很开心,就像我们的‘明天计划’一样,真心希望他们都有一个美好的明天。”
孤残儿童手术康复明天计划
作为“孤残儿童手术康复明天计划”河南省定点医疗救助单位,郑州人民医院2006年启动该计划,主要针对0-18周岁福利院患儿开展医疗、体检、康复救治。
郑州人民医院爱心病房接收来自全省福利院的孩子,晓晓就是“明天计划”的受益者之一。医护人员都是“爱心妈妈”,让患儿感受到家庭的温暖。
除了解决身体上的疾病,医护人员针对每一个特殊患儿进行个性化的心理疏导,使许多先天畸形患儿的生活得到了全面的改善,使更多的患儿尽早的回归社会家庭。
终于在豆蔻年华卸下“包袱”希望晓晓的明天幸福的像花一样
(金冉 赵晓培)