现在，一提到发热，大家都会提心吊胆。
这两天气温升高，在外面顶着大太阳，在小区门岗“体温枪”一测，体表居然快飙升到40度了！
还有的人发现自己有了发热症状，就开始高度紧张，难道中招新冠肺炎了？
莫慌！
人的体温会随着环境的温度而变化，建议室外的人在阴凉处休息半个小时后再重新测体温。
再说了，发热是很多种疾病的常见症状，并不一定就是染上了新冠肺炎病毒。
肿瘤患者也可能发热，甚至高热，俗称“肿瘤发热”。
当肿瘤患者遭遇发热，怎么办？且听河南省肿瘤医院专家们为您详细解读。
01有种发热 可能是肿瘤惹的祸
河南省肿瘤医院肿瘤内科主任、主任医师杨树军介绍，大家所说的“肿瘤发热”，不是肿瘤自己发热,而是一种肿瘤引起的人身体的反应，又叫“肿瘤热”或“癌性发热”。指癌症患者在排除了感染、抗生素治疗无效的情况下，出现的直接与癌症有关的非感染性发热，和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。
肿瘤患者还常见两种发热情况，虽然我们不把它称为“肿瘤热”，但可以认为是肿瘤相关发热或肿瘤治疗相关发热。比如肿瘤压迫导致的局部感染，或者化疗后导致白细胞降低导致的显性或隐性感染。出现上述情况后，患者均需要接受积极的抗感染处理。
02怎么区分“普通发热”和“肿瘤热”
新冠肺炎疫情当前，肿瘤患者发热，一定更加担心:“我是新冠病毒引起的发热还是肿瘤热呢？”
河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师王启鸣表示，在临床上，需要科学谨慎地辨别这两种不同的发热情况。
新冠病毒引起的发热，根据国家卫生健康委《第七版（试行）新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》，基于目前的流行病学调查，以发热、干咳、乏力为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。
而“肿瘤热”是恶性肿瘤患者常见的伴随症状之一。肿瘤热有如下特点：
1、午后发热，也就是下午发热，凌晨体温可以降至正常；
2、以中度发热为主，很少超过39.5°C，如果合并有潜在的感染，会出现高热；
3、没有合并感染的“肿瘤热”，抗菌素治疗是无效的，解热镇痛药物有效的。
对于近期新出现发热症状的肿瘤患者，建议尽早到就近定点发热门诊排查，接触胸部CT、血常规、核酸检测及流行病学史接触史排查，以排除新冠肺炎病毒感染，进一步明确发热原因。
03 “肿瘤热”会传染吗？
有的人说了，“肿瘤热”会把“肿瘤病毒”传染给别人，这是真的吗？
河南省肿瘤医院中西医结合科副主任、副主任医师高启龙表示，其实，从“肿瘤热”产生的机制来看，并不具有传染性。
肿瘤患者在排除包括病毒、细菌、真菌等导致的感染性疾病，及自身免疫性疾病、风湿等引起非感染性疾病外，仍找不到原因的发热，才是“肿瘤热”。
04肿瘤患者发热需要注意这些
河南省肿瘤医院消化内科五病区副主任医师李宁说，关于“肿瘤热”的治疗，还是以抗肿瘤治疗（目前抗肿瘤治疗手段，包括手术、化疗、放疗、靶向、免疫、内分泌等多种。另外，参加临床试验也是可以尝试治疗的措施，对于多种方案治疗失败的患者，也可以考虑参加一期新药临床研究。）为主，辅以吲哚美辛(消痛)或类似药物降体温，高热伴大量出汗患者需适当补充糖盐水及电解质等对症治疗即可。
肿瘤治疗(化疗)后发热尤其需要重视。除了治疗药物本身导致的“药物热”外，更常见的是化疗后导致白细胞降低或中性粒细胞降低，导致显性或隐性感染。如果不及时就医并给予升白细胞处理、高级别抗生素，患者就有病情加重，甚至死亡的风险。
专家介绍
杨树军
内科第一医学部主任，肿瘤内科主任，主任医师，硕士生导师，河南省学科带头人。致力于消化道恶性肿瘤、恶性淋巴瘤的综合治疗。
坐诊时间：周一下午、周三上午
王启鸣
肿瘤内科副主任，主任医师，博士生导师，河南省学术技术带头人，河南省优秀中青年卫生科技创新人才，Cancer等SCI审稿人，中原名医，主攻难治性肺癌和小细胞肺癌。
坐诊时间：周四下午
高启龙
中西医结合科副主任，博士，擅长肺、胃、食管、肝、肠、乳腺、淋巴等全身各部位原发癌、转移癌、复发癌的中西医结合治疗。
坐诊时间：周一下午
李宁
消化内科五病区副主任医师，医学博士，硕士生导师。擅长消化道肿瘤的治疗及基础研究。
坐诊时间：周二下午
（赵晓培）