最近特殊时期，大家最恐惧的事莫过于发热了。
但实际上引起发热的疾病非常多，不是一发热就跟新冠肺炎联系在一起。
92岁老爷子平常身体还不错，午饭后突发上腹疼痛不适，口服了一点家里常备的胃药，但疼痛逐渐加重，并发高热、寒战。家人拨打了120急救电话，被快速送到河南省直第三人民医院。
因是发热病人，医院肺炎防控专家组先对老爷子及其接触的家人进行了流行病学调查：实际情况为老爷子一直在家休养，与他接触的家人也没有去外地和接触过湖北回来的人群，更没有发热的病人，所以按照一般急诊收入院。
经过化验、超声、CT等相关检查，确诊为胆道结石所致的急性胆道梗阻性炎症。
此时老爷子血象显著升高，电解质紊乱，发热高达39.8摄氏度，上腹部疼痛难忍，烦躁不安，如果不能及时处理，恐有生命危险。
92岁高龄，一般状况很差，经麻醉医师会诊全麻风险太高，其他如腹腔镜手术、胃镜下逆行取石术也就不能进行了。介入团队会诊后认为，局麻下操作，对全身影响很小。和家属商量过后，急诊为老爷子行经皮肝穿刺胆道引流术。
在导管室DSA设备监视下，在老爷子右侧上侧腹壁打了一点麻药，然后用一根细长穿刺空芯针向胆管穿刺，造影证实针尖在胆道内以后，引入一根特殊涂层的细钢丝——导丝，沿着这个导丝置入引流管，顺利抽出近200毫升墨绿色粘稠腥臭的炎性胆汁，老爷子上腹疼痛不适感马上缓解了，再用抗生素经引流管将胆管冲洗。固定管子于腹壁上，手术结束。
整个手术过程持续35分钟。术中老爷子清醒，没有特殊不适感觉。
术后经过引流管顺畅引流，并抗生素盐水冲洗胆道三次以后，老爷子各项指标很快恢复正常，就关闭了引流管，出院回家继续观察，一周后就拔出引流管。
据河南省直第三人民医院介入科主任陈清亮介绍，老爷子的胆管结石已经好多年了，并没有什么症状，并发炎症了才会堵塞胆汁引流，炎症祛除了，胆汁照样可流到肠道内。
经皮肝脏穿刺胆道引流管置入手术，是临床用来快速减轻胆道压力，引流梗阻的胆汁从而达到治疗阻塞性黄疸、梗阻性胆管炎的常用技术。介入科医生，结合CT和超声图像，在DSA引导下，一般局麻下30分钟完成该手术，能迅速减轻黄疸及炎症，促进康复或者为其他手术创造好合适的身体条件。（赵晓培）