河南省人民医院肾病风湿免疫科主任、主任医师朱清说,肾绞痛不是一个独立的疾病,是由于多种原因导致的肾盂或者输尿管平滑肌痉挛所致,是一种症状。痛通常由于泌尿系结石、血块,尤其是输尿管结石导致的突然发作的肾区剧烈疼痛。
肾绞痛有多痛呢?朱清介绍说,肾绞痛发病可以没有任何先兆,突然发作剧烈疼痛,也可能有腰部不适、尿血等前兆,疼痛从患侧腰部开始沿输尿管向下腹部、腹股沟、大腿内侧、睾丸或阴唇放射,可持续几分钟或数十分钟,甚至数小时不等。发作时,常常会有恶心呕吐、大汗淋漓、面色苍白、辗转不安等症状,严重的还可能休克。
疼痛程度一般分为10等级:1.轻度疼痛,约1~3级,如针尖刺手背;2.中度疼痛,约4~7级,如刀切到手;3.重度疼痛,7级以上,如分娩时的疼痛。每个人的疼痛感知不同,疼痛度也不一样,肾绞痛疼痛程度堪比分娩、骨折、创伤、手术等,还有人把它比作像刀割皮肤一样。
朱清提醒,在确诊肾绞痛后,医生会根据患者就诊时的疼痛程度,伴随症状如恶心、呕吐以及对止痛药物、解痉药物的反应做相应治疗。肾绞痛发作缓解后,必须进一步检查,排除尿路梗阻、肾肿瘤、结核等重要疾病发生的可能性。有过肾绞痛发作者,应经常化验小便。
朱清表示,肾结石的成分是多样的,饮食控制要根据结石成分而定。总的来说,改变单一的饮食方式,饮食不过量、平衡膳食、荤素搭配;每日多喝水,不憋尿;改变不良生活方式,保持有规律的生活;积极参加有氧运动,让机体充满活力。