“杜主任,我家孩子突然不会说话了,我们可是慕名而来,你可得救救孩子啊…”一进诊室,小虎(化名)爸爸就一刻不停地说起了孩子的情况!
原来已经三岁的小虎一个月前,突然不会说话了,看着孩子着急表达时,只会急得发“嗯嗯嗯”的音,这可急坏了小虎的爸爸妈妈。可辗转洛阳、郑州多家医院,小虎的病始终没有查出原因,病情也没有任何好转的迹象。且出现右侧肢体活动障碍,小虎爸爸眼看着以前能说会道的小话唠现在却说不出话来,是急得吃不下饭、睡不着觉,一个月时间瘦了整整20斤。
经过多方询问,小虎爸爸带着孩子找到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院)小儿神经内科二病区主任杜开先,杜开先主任给孩子进行了相关诊查后,马上安排孩子住院。护士长王宇带领护理团队,积极协助家属尽快完善相关检查。很快,头颅MRI结果回示:未见明显异常。视频脑电图结果回示:背景偏慢,双侧不对称,左侧慢于右侧。结合患儿亚急性起病,语言倒退、情绪改变、运动障碍,儿内科大科主任、小儿神经内科主任贾天明、神经内科二病区主任杜开先、副主任医师董燕带领医护团队进行讨论后,考虑患儿为免疫性脑炎的可能性比较大。给予脑脊液及血清的自身免疫性抗体检测,结果很快验证了专家们的推断,脑脊液结果提示:抗NMDAR抗体IgG阳性。最终,确诊为患儿自身免疫性脑炎。
那么,什么是自身免疫性脑炎(AE)?为何有这么大的威力让活泼可爱的孩子“鸦雀无声”?据杜开先介绍,目前自身免疫性脑炎患病比例占脑炎病例的10%-20%。儿童以抗NMDAR脑炎最常见,约占AE患者的80%。患此症的患儿可出现精神行为异常、认知障碍、记忆力下降、癫痫发作、言语障碍、运动障碍、不自主运动、意识水平下降与昏迷、自主神经功能障碍等。
经过杜开先医护团队的系统治疗,孩子的右手活动度明显好转,行走步态基本正常。小虎爸爸郁闷的心情逐渐平复,连胃口都开始大增。
每天,杜开先去床边查房,小虎爸爸妈妈都是不停地感谢。当孩子终于又喊出了那声“爸爸”时,小虎爸爸早已是热泪盈眶,激动地跑到办公室拉住了杜开先的手,哽咽地说:“谢谢白衣天使,是你们拯救了我的孩子,还是你们有办法……”
据杜开先介绍,该病为可治疗性疾病,及时的治疗,多数患儿可痊愈,不影响日后生活。但如果诊断治疗不及时,患儿可能遗留神经系统后遗症。家长需对该病提高警惕,发现孩子有类似症状时,尽可能尽早就医。(史艳香 张晓佳 董燕)